网购天灸自行敷贴不可取 贴错穴位效果适得其反

2014年7月5日

  中医专家指出,三伏天灸贴只适合寒性体质的人,尤其是冬季容易出现感冒、咳嗽等呼吸道疾病和消化道疾病的人群。

  三伏天,一年中最热的时刻即将到来。在广东,三伏天贴天灸“冬病夏治”的养生保健理念早已深入人心,而深圳老老少少也早准备用三伏贴来赶走自己的颈椎病、咳嗽、鼻炎等疾病带来的痛苦,有的甚至从网上购买三伏贴来使用。不过,中医专家指出,三伏天灸贴不是灵丹妙药,不能包治百病,并非人人适用,只适合寒性体质的人,尤其是冬季容易出现感冒、咳嗽等呼吸道疾病和消化道疾病的人群。而网购自行敷贴更不可取,因为取错穴位或穴位搭配错误,效果会适得其反。

  盛夏之际最易祛除积寒

  三伏天灸,是冬病夏治最常用的方法。所谓冬病夏治是针对冬季气候寒冷时好发及感寒后易发的一些宿疾,在夏季气温高和机体阳气旺盛时,内服温补药物,配以食疗,外用穴位敷贴、艾灸等中医特色疗法,达到祛除体内沉积的寒气,调整阴阳,从而使宿疾得以恢复。

  冬病为什么要夏治呢?深圳市第二人民医院中西医结合分院治未病中心主任邓旭光说,冬病患者本身体质就偏于虚寒,再加上冬天环境也是寒冰一片,两寒夹击,便无解冻的可能,所以在冬天治寒症是很困难的。而在盛夏之际,外界是暑热骄阳,里面是心火正盛,这时积寒躲在后背的膀胱经和关节处,最易被赶出来。此外,冬病一般寒冬季节发作较频繁,症状明显,这时,常以治标缓解症状为主,不便从本质治疗。但到夏天,这类疾病发作较少,或基本不发,正是根治的好时机。通过一些特殊的治疗来补益人体元气,增强抗病能力,以预防冬季来临时旧病复发,或减轻其症状。

  深圳市中医院康复科主任医师曹雪梅也表示,三伏天灸是冬病夏治的主要方法,主要在于天灸疗法着眼于扶正祛邪,即依靠药物的性能,并借助“天之阳气”以扶助、激发人体阳气,以祛除体内伏邪宿痰,实为治本之法。而一年之中,三伏天的阳气是最足的,因此,选择在三伏天进行的天灸叫“三伏灸”,又称“三伏贴”“三伏天灸”。“三伏”是以每年夏至以后第三个庚日(指干支纪日中带“庚”之日)为初伏,第四个庚日为中伏,立秋后的第一个庚日为末伏,合称为三伏。一般在初、中、末伏进伏当天进行”三伏灸“工作。如伏日当天未能贴敷,伏日后2日内贴敷亦可。

  手脚冰凉畏寒者可贴

  天灸疗法主要提高机体免疫力,着眼远期疗效,具有疗效独特、操作方便、毒副作用少等优点。曹雪梅说,天灸不是什么病都能治疗,也不是什么体质的人都能贴,天灸疗法首先就要讲究辨证论,从体质来看,只专门用于中医辨证属寒证、气虚证、阳虚证的患者,“热证、阴虚体质者贴天灸无异于火上添油。”

  邓旭光也表示,“冬病”就是在冬天易发的病,易发人群多为虚寒性体质,即俗话说的没有火力。其症状多表现为手脚冰凉、畏寒喜暖、怕风怕冷、神倦易困等,中医上叫阳气不足,也就是自身热量(能量)不够,产热不足,寒从内生。即使在盛夏,睡觉也要盖着被子、穿着袜子。

  三伏贴适用于中医辨证属寒证、气虚证、阳虚证者,这些体质的人群又以哪些疾病为主呢?曹雪梅指出,从病种来看,适合贴天灸的病人主要有:呼吸系统疾病患者,比如久咳、哮喘、肺痹、肺胀(慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等)、鼻鼽(过敏性鼻炎)、体虚易感冒者等;消化系统疾病患者,如久泻、虚寒性胃痛(慢性肠炎、肠易激综合征、慢性胃炎等);还有虚劳症、痹症等各类关节炎患者等。

  “中医理论认为肺主气,司呼吸,哮喘、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、体虚易感、慢性咽炎等皆为中医理论的肺系疾病。肺系疾病多为慢性反复发作的宿疾,其根本为虚证,阳气不足,或肺气虚、或肺脾气虚、或肺肾气虚、或脾肾阳虚,阳气虚、易留痰宿饮。肺气虚,不能固护卫表,每到冬季气候变化时容易发病。”曹雪梅说,天灸疗法就是选择在阳气最强的三伏天,依靠药物的性能,提升阳气。

  每次贴6个穴位最佳

  天灸疗法是以中医学“天人相应”的时间治疗学和经络腧穴理论为指导,选择中药精制成药膏,敷贴于穴位,使局部皮肤发红充血,甚至起泡以达到激发经气、调整气血而防治疾病的一种中医外治方法。天灸通过药物和穴位的共同刺激达到防治疾病的作用,药物从穴位而入,沿经络至脏腑,反复多次、作用持久,使肺脾肾阳气逐渐得以恢复,阴阳得以协调平衡。因此,穴位的选择是天灸疗法发挥疗效的关键。

  曹雪梅说,天灸选穴多以背部腧穴为主穴,常用腧穴为肺俞、肾俞、脾俞、胃俞、风门、膏盲、定喘、身柱、大椎、足三里、气海、关元等,“背俞穴是五脏六腑之气输注于背部的一些特定穴,是内脏与体表联系的部位,它具有反映内脏疾病和治疗相应内脏疾病的相关性。”腧穴作为脏腑气血汇聚之处,对药物具有储存和放大作用,当药物经过经络腧穴吸收、传输和利用的同时,两者相互激发、协同,迅速在相应组织器官产生较强的药理效应,并使药物直接作用于病所,达到治疗疾病的目的。

  天灸选穴不宜多,每次选用4—8个穴位为一组,一般6个穴位最佳,而在每年的治疗过程中,一定要制定三组穴位,按照三伏轮流更换穴位使用,“切记不能把天灸贴当成止痛膏,哪里痛就往哪里贴。”曹雪梅说,每伏贴敷1次,每年贴敷3次(初伏、中伏、末伏),为了加强和巩固疗效,现在多在初伏前及末伏后各增加一次,共计5次,连续贴敷3年以上效果最好。

  提醒

  盲目敷贴容易伤身

  随着三伏天的到来,网上“三伏贴”也出现热销,一些贪图方便的市民则从淘宝上直接淘“三伏贴”敷用。对此,曹雪梅提醒,“三伏贴”需中医专业人员进行操作或指导,选穴不当或穴位搭配错误,盲目贴天灸效果都会适得其反,市民最好不要图便宜和省事自行购买敷贴。

  “大热天的,懒得去医院挤,而且在网上买还更便宜。”市民李先生告诉记者,家人嫌麻烦,去年在网上购买过一次“三伏贴”,觉得既经济又方便,今年决定再次从网上购买,还帮一些朋友代购了。

  3日,记者在淘宝网里输入关键词“三伏贴”,便可搜到几百家网店,有的网店近一个月以来的销量超过300多盒(1盒8贴),价格从几元到几十元不等。在这些网店,大多宣称三伏贴对呼吸系统疾病、肩颈痛等有很好的疗效,在疗效上还分哮喘、鼻炎、支气管炎、止咳等不同种类的贴剂,有的还分为成人型和儿童宝宝型。有的商家还附有穴位图、说明书等,说药膏来自正规的医院,操作简单,可以自己在家贴,免去跑医院的烦恼。但这些网站并未标明“三伏贴”中的药物成分和生产厂家以及药品批准文号、产品用量等。而使用的方法也很多,有的推荐一次取5—6穴位,有的推荐10多个,有的还推荐可一连贴几天等。

  曹雪梅说,天灸疗法最讲究的是辨证论治,如果不懂自己是什么体质就买来敷贴,有的会没有效果,有的会适得其反。其次,自己不是医生,不懂贴天灸的注意事项,如敷贴的时间,更不懂取穴位和穴位的搭配,盲目敷贴反而会造成伤害。“有些穴位可以贴,有些穴位不可贴。”曹雪梅说。

  她表示,天灸疗法取穴定位很重要,“医生和护士都是经过长时间学习训练才能够精准地掌握人体穴位,有的就算是学医的也不知道怎么定位找准穴位,普通人仅凭一张穴位图很难找准人体穴位。”如果穴位没有找准,“三伏贴”的效果会大打折扣。更重要的是,根据患者的体质不同以及所患疾病的不同,医院要求“对症下药”,敷贴的时间、穴位针对不同的疾病均有不同,同一种配方不能包治百病,就像开中药一样,对于不同的疾病,三伏贴取穴也要讲究穴位的搭配。据悉,深圳医院三伏贴收费统一标准,每次取6个穴位,一次收费是40元,5次是200元,并不比网上购买的要贵。对此,她建议市民最好不要图便宜和省事,自行购买进行敷贴。

  “三伏贴”知多点

  哪些人不适合贴三伏天灸?

  禁忌人群:

  1.贴敷部位皮肤有创伤、溃疡、感染者。

  2.对敷贴药物或敷料成分高度过敏者。

  3.皮肤过敏期间,瘢痕体质、皮肤易感染体质者。

  4.急性发热性疾病、多种感染性疾病的发热期及活动性肺结核者,咯黄色浓痰、咯血、衄血或易出现口腔溃疡等内火较重者。

  5.孕妇。

  6.阴虚体质者。

  慎用人群:

  1.艾滋病、结核病或其他传染病者。

  2.糖尿病、血液病、恶性高血压、严重心脑血管病、严重肝肾功能障碍、支气管扩张、恶性肿瘤的患者。

  3.疾病的急性发作期或加重期间。

  4.两岁以下婴幼儿。

  注意事项:

  1.有极少数人贴药后皮肤会因色素沉着而留下永久性的黑色印记,如果患者忌讳,可不选择该疗法。

  2.贴敷时要固定好药物,同时避免剧烈运动,防止药物脱落而导致敷药时间不够,影响疗效。

  3.贴药后尽量减少在空调环境下的逗留时间,避免皮肤毛孔遇冷后收缩,影响药物的渗入;同时应避免吃冰冷的食物等,以免损伤体内的阳气,影响疗效。

  4.患者在贴敷期间的饮食应清淡,应慎食海鲜、牛羊肉等和肥甘滋腻之品,以免诱发过敏反应及减弱药效。

  5.在取下贴敷剂后,不宜搓、抓、挠贴敷部位,以免损伤皮肤而致感染。

  6.贴药当日可用温水淋浴,忌用冷水(含游泳)。