中西降压药各有千秋 西药降压快中药保护心脑肾

2014年6月23日

  高血压患者首要的任务就是让血压降到正常,根据最新的高血压治疗指南要求,普通高血压患者的血压应严格控制在140/90毫米汞柱以下;如果高血压患者合并有糖尿病或肾病,血压的要求更为严格,应降至130/80毫米汞柱以下;老年人因为血管硬化等原因,血压降得太低,会影响脑部和人体重要器官的血供,所以可以适当放宽血压值,收缩压(人们常说的高压)控制在150毫米汞柱以内就算正常。

  血压高了要降,但很多人却不了解为什么要降血压。实际上,高血压并不可怕,可怕的是长期高血压导致的并发症,比如冠心病、糖尿病和肾病等。降血压,就是为了减少这些并发症。但是,专家们发现,单纯降压治疗,即使把血压降到了正常,冠心病、糖尿病、肾病等并发症的发生却没有明显减少。

  高血压病防治专家们一致认为:高血压患者既有可能出现症状,比如头晕、头痛、耳鸣、失眠、心悸、胸闷等,也有可能导致心、脑、肾等器官的损害,如心衰、脑卒中、尿毒症等致残、致死性疾病。因此,高血压患者在控制血压的同时,如何进一步减少心、脑、肾及四肢动脉的病变,以及缓解或控制头晕等高血压症状,是高血压治疗的重中之重。

  西药降压快

  中药保护心脑肾

  由此可以看出,高血压患者的治疗分两部分:一是把血压降到正常,二是防止出现心绞痛和心肌梗死,减少心脏病、脑病、肾病等并发症的出现。治疗时,中西医结合,各取优势,可以达到好的治疗效果。

  西药的优势在于降血压。用于降压的西药有上百种,总的来说可分利尿剂、钙离子拮抗剂等六大类。这些药降压效果都不错,多数患者吃药后,血压可以迅速降到正常。但是,西药在改善头晕、头痛等症状上效果欠佳。另外,长期服用西药,不得不面临不良反应,如耐药、干咳、高钾血症、心衰等。

  虽然中药也有降压作用,但降压力度有限。中药的优势在于弥补西药迅速降压带来的不良反应,以及很好预防心、脑、肾等并发症方面,达到“协同西药降压,减毒增效”的目的。

  中医中药是以辨证为基础的,强调整体治疗,症状改善比较理想。当高血压患者出现头痛、头晕、头胀、失眠、烦躁等症状时,中医认为是由于肝肾阴虚、阴虚阳亢、阳亢化风所致。通过清热泻火等治疗,往往在血压下降的同时,上述症状也随之改善。而结合补肾的方法,用中药六味地黄丸等补肝肾治疗后,甚至还有提高性生活质量、减少夜尿、改善肾虚的作用。

  再举个常见的例子,长期高血压的患者,因为已经适应了“高血压”的状态,头疼等症状并不是很明显,当单纯地使用西药降压后,血压降至正常或接近正常水平时,反而不能适应“血压正常”的状况,头疼的症状更明显。而用中药治疗高血压,降低血压缓慢,同时症状改善明显。因此,中医治疗高血压不单着眼于血压的下降,更着眼于患者生活质量的提高。

  很多以前单纯吃西药的患者,改用中药、西药联合治疗后,会惊喜地发现,即使现在服用的西药量是以前的1/5,血压仍然可以控制在合理范围。

  别忘了还有非药物治疗

  治疗高血压,还有非药物疗法。

  对于一位高血压患者来说,降压的同时,要改变生活方式。饮食上,少吃脂肪含量高的食物,每天坚持吃一斤蔬菜。运动方面,用步行的方式锻炼,快步行走是最简便、最经济的有氧代谢运动,它可以有效改善心、肺与血管的机能。进行快步走需要注意三点:每周保证3至5次;每次必须行走20~30分钟;每次必须以快速的步伐走完5~8公里的路程。如果不能快走,一天最好坚持走一万步。一天一万步的运动量,相当于打网球连续45分钟,骑单车95分钟,游泳跑步30分钟,做家务120分钟。

关键词:高血压