中药频繁“出镜” 专家细辩药效

2014年5月13日

  近几年,电视银屏上,无论古装剧、近代剧还是收视率极高的韩剧,剧情中很多地方涉及中医药的地方,使得人们对中医药学的关注热度也不断攀升。

  在302医院的门诊大厅,也常常有许多慕名而来专看中医的患者。可让医生为难的是,许多患者听信影视剧中的说辞,不分病情自行用药,导致病情加重;还有许多患者痴迷电视剧中的剧情,把“传说”当成知识。针对这种情况,302医院中医学博士王睿林详解了影视剧中的各类“神奇中药”,带大家一起“巧辩真假”。

  ——中药学之孕妇篇——

  近年来,古装戏中“武侠”题材渐渐退居二线,“宫斗”“宅斗”连番上演。剧中的女人们在银屏上比艳争宠、一朝有孕更是会成为众矢之的,各种狠辣手段付诸其身。于是,古代的“落胎药”渐渐为人所熟知。

  孕妇大忌避麝香

  麝香,是雄麝腺囊的分泌物,干燥后呈颗粒状或块状,有特殊的香气,可以制成香料,也可以入药。是中枢神经兴奋剂,外用能镇痛、消肿。

  “麝香有开窍醒神、解毒的作用,能增加女性子宫宫缩的频率、速度、力度,怀孕期女性对麝香尤其敏感,并且越到怀孕后期反应越大,所以中医在妇女难产时用此药下死胎。在影视作品中用麝香能使人流产,有一定道理。”王睿林说,麝香的运用非常广泛,含麝香的中成药种类很多,所以说孕妇应特别小心。他举例,安宫牛黄丸、自保丹里面就都含有麝香;一些跌打药油、药膏里也含有麝香成分。

  麝香的确是孕妇的大忌,但麝香是否会导致女性不孕?王睿林认为这种说法并不靠谱。至今为止并没有研究表明麝香会影响女子受孕,相反,对于经络不通、气滞血瘀型月经失调导致不孕者,麝香还能通过调整月经而治疗不孕。

  红花绝育不靠谱

  红花性温,有活血通经、祛淤止痛的功效,可治疗很多因血淤气滞、经络不通所致的疾病,如腹痛、关节痛等。

  王睿林介绍,红花的活血作用并没有那么强大,如果是输卵管不通引起的不孕,临床中就需要用红花来活血化瘀、疏通经络,这种情况下喝红花汤不会导致不孕,反而会助孕。

  相对于红花,藏红花能令子宫兴奋收缩,对于孕妇来说,确有流产风险,是孕期禁忌使用药物。但无论是红花还是藏红花,电视剧中灌一碗红花汤就能让人绝育,是一种夸张的描述。红花导致流产,需要达到一定的剂量,剂量大小又有个体差异,不是每个孕妇无论怀孕多久喝一碗红花都能导致流产。

  王睿林说,孕妇也不是绝对不能用活血药物,相反有时还可用此类药物来保胎。比如母体供血不足,可能引起胎儿发育不良、死胎,或者凝血功能异常,血液流通不畅,此时就需要用一些相对温和的活血药物,如当归、益母草来促进血液循环,增加母体对胎儿的供血。

  保胎驱疫艾叶草

  艾叶能温经止血,散寒安胎。体寒血瘀的人,服用艾叶能温通经络。在中医的指导下口服艾叶可以治疗宫寒不孕、月经量大、妊娠期出血等病症。经中医辩证为虚寒型的流产,艾叶确实有一定的保胎作用。但也不是所有的人都能服用艾叶,比如,体内热性的人就不能用艾叶来止血。王睿林提醒,导致流产的原因很多,需要根据个体情况进行治疗,不可自行盲目治疗。

  影视剧中还有一种情况会用到艾叶,就是“时疫”。所谓“时疫”就是现在所说的急性流行病、传染病,多是细菌、病毒暴发性传播所致。从现代医学的角度来说,艾叶中所含的艾叶油,对肺炎球菌等多种病菌有抑制作用,对腺病毒、疱疹病毒、流感病毒等也有抑制作用,因此,焚烧艾叶能够起到一定的消毒、驱疫作用。

  ——中药学之剧毒篇——

  影视作品中,剧毒中草药品也常被用作推动剧情发展,而且往往这类药“一出镜”,不是让剧中人“见血封喉”,最少也是“闻之色变”。那么,这些剧毒药品究竟有多毒呢?

  闻之色变鹤顶红

  鹤顶红是宫廷斗争剧中的“宠儿”。可是,剧中鹤顶红的功效却不尽相同:有的瞬间毒发、一碰即死,有的服过后还能暂缓一刻、交代遗嘱。为什么一种毒药的药性有如此大的差别?

  王睿林解释说,这当中固然有艺术加工的因素,但也并非全是虚构。所谓“鹤顶红”其实是已经完成的中成药,根据里面药物的成分、剂量、制作工序的不同,药效也会不一样。鹤顶红中最主要的成分,就是三氧化二砷,也就是“砒霜”,砒霜的毒性非常大,一指尖的分量就可致命。由于古代生产技术相对落后,提炼的砒霜中会产生少许硫或硫化物,与银质物品接触会在银的表面产生一层黑色的硫化银,这也就有了电视剧中“银针验毒”的情节。

  见血封喉“孔雀胆”

  真正的孔雀胆,与其他鸟类和哺乳类动物的胆是相似的,不仅无毒,还具有抑菌抗炎、清热解毒的功效。影视剧中所说的有剧毒的“孔雀胆”,其实指的是一种昆虫——南方大斑螯。这种昆虫去掉足翅后,与孔雀胆看起来极为相似,加之这种昆虫主要生活在云南、贵州等地,刚好与孔雀的产地相同,因此,这种剧毒昆虫就被称为了“孔雀胆”。

  王睿林说,“孔雀胆”的毒性确实非常大,能够破坏消化系统、中枢神经和内脏,如果服食过量,会导致大口吐血、七窍出血、瞬间暴毙。

  进补不当 中药变砒霜

  现在,滋补之风盛行,人参、冬虫夏草、鹿茸、阿胶等名贵中药材被夸大功效,古装剧的推波助澜更是把进补与养生几乎画上了等号。

  王睿林表示,温补之药并非人人适宜。清代名医郑钦安说得透彻:“病之当服,附子、大黄、砒霜是至宝;病之不当服,(人)参(黄)芪、鹿茸、枸杞皆是砒霜”。

  人参进补分寒热

  人参是影视作品中“出镜率”最高的中药,尤其在武侠剧中,动辄千年雪参、万年灵芝,寻常富贵人家也是终日参汤不离口。人参真的有那么神奇吗?

  在“采参人”中有这样一种说法:“七两为参,八两为宝”。当然,这个七两、八两并不是现在人们所通用的计量单位,指的是过去“十六两为一斤”中的两,可以说,长成七、八两的人参,至少也得上百年的时间。就实际情况来看,数十年参龄的野山参非常难得,百年野山参已是极其罕见,更不用说是千年以上了。

  传统说法认为人参的参龄越长就越好,价格也越高,但实际上,人参中的皂苷含量并不是随着生长年份增加的,只是1—3年的幼小人参,因参龄太短,根部糖质多而皂苷较少,食用价值不高。

  王睿林强调,人参滋补并非人人适合。不同种类的人参由于产地不同、生长环境的变化和不同的加工方法等,其保健治疗作用差异也较大,临床上应根据不同的症状和体质选用适合自己的品种服用。比如说,人参可以大补元气,适用于因大汗、大泻、大失血或大病、久病所致的元气虚及欲脱、气短神疲等。但生病太虚弱时也不宜用人参,即古语讲的“虚不受补”,此时用些西洋参效果可能会好些。

  血燕不比白燕强

  燕窝一直都是补药中的宠儿,港版电视剧中上镜率较高。更被剧中表现为女性补身的又一“神药”,尤其是血燕,更是“珍品中的珍品”。

  燕窝是燕子做的巢,但指的并不是我们常见的燕子。可食用的燕窝是雨燕科的“金丝燕”所筑。相传,血燕就是由于金丝燕筑巢时力竭吐血而成。

  王睿林说,这种说法并不靠谱。要是燕子吐血,则肯定患病,根本不会给人带来任何营养或滋补效果。其实,血燕是一种名为“棕尾金丝燕”所筑的,可能是由于这种燕子食物中所含矿物质的缘故,筑的巢又被空气氧化,所以呈橙红或灰红色。真正的血燕形成需要各方面条件的契合,存在极大的偶然性,因此产量极为稀少,普通消费者能买到真血燕的概率实在渺茫。

  燕窝的优劣是以燕窝盏的“密、细、疏”来区别,或是以来源地区别。比如,印尼及泰国的燕窝较佳,而马来西亚出产的属次等。血燕是比不上白燕的说法,更多的是因为血燕稀少,才让人们趋之若鹜。

  阿胶不是万能药

  “东阿阿胶[-2.16% 资金 研报]”也是众多古装剧中的“重要角色”。

  阿胶,又名驴皮胶,在我国已有2000多年的生产历史,由于原产地是山东东阿县,因此“东阿阿胶”几乎成了阿胶的代名词。

  现代医药专家发现,阿胶中含有明胶原、骨胶原、蛋白质及钙、钾、钠、镁、锌等17种元素,所含蛋白质水解后能产生多种必需氨基酸,适合贫血、肿瘤患者、身体虚弱者服用,尤其适合女性进补。

  很多人认为阿胶具有“有病治病,无病强身”的作用,王睿林提示,滥用阿胶也会出现副作用,如引起消化不良、火气亢盛的症状。

  “中药进补要讲科学,不能滥用,不可乱来。”王睿林说,中医讲究平衡,人体既有不足的一面,需要补,也有亢盛的一面,需要抑制。如果补得太过,就会适得其反,破坏平衡;营养过剩,也可能产生疾病。俗话说,“是药三分毒”,温补性的中药也是“药”,既然是“药”,就必须“对症”。盲目进补只会适得其反。

关键词:中药  药效