胃病反复治 不如治反复

2014年4月11日

  慢性胃炎反复不愈,除了体虚方面的原因外,还有湿、滞、郁几种证型。

  ◎湿

  湿气较重的天气,人们常常会觉得食欲不振,这是因为湿邪会影响脾胃的运化功能,湿邪也是造成慢性胃炎反复不愈的其中一大原因。

  由湿邪造成的胃炎反复有如下特点,多见于形体肥胖,或工作环境不通风、较潮湿,以及平时嗜烟酒者;病情反复多发生于天气较潮湿的时候,如初春、清明前后、夏天、春节前后(岭南地区);以胃部胀满感为主要不适;有四肢沉重感,或全身重坠感,或头脑不清醒的感觉;胃口差,严重时有想呕的感觉;大便黏稠,甚至粘在便池上冲不下去,舌苔厚。

  【应对方法】过了相关季节,很多人不用处理都可以自行好转,因此无须长期用药。症状明显时,可找医生根据病情给予1~2周的中药治疗;如果症状不明显,可自行给予祛湿之品处理。

  对于一些平时湿重的患者,在相关季节即将来临之时,先自行服用祛湿之品。

  饮食疗法。同样是湿,中医也有湿浊和湿热之分,因此饮食治疗应有针对性。

  其中湿热型一般表现为舌苔较黄,口苦,口干。可用芦根30克,煮水代茶饮。或者自制五花茶,即扁豆花15克,鸡蛋花15克,木棉花15克,金银花15克,野菊花15克,煮水代茶饮。

  湿浊型一般表现为舌苔白,口淡不渴,或渴也不想喝水。可用薏米30克、芡实30克、茯苓30克,煮粥或煲汤时,可任选1~2种使用。

  ◎滞

  所谓滞,就是消化不良,是胃炎反复的另一个原因。

  由消化不良引起的胃炎反复,多发生于经常外出进餐者或家庭经济条件较好者;病情反复多发生在进食较多高蛋白(如海鲜)、高脂肪(如红烧肉、烧鹅、扣肉等)或油腻食物之后;以胃部胀满、食欲减退为主要不适,严重者甚至整天不吃东西也没有饥饿感;伴有嗳气、口臭、口中发酸;大便稀烂,夹有不消化的食物。

  【应对方法】管住自己的嘴;保和丸是治疗消化不良的一种非常有效的中成药,健胃消食片也是一种不错的选择。饮食疗法以消食为主,一般症状改善即可。如萝卜250克煮汤;谷芽50克,麦芽50克,鸡内金15克,煮水代茶饮。

  ◎郁

  这是一个最复杂、最容易被患者忽视或不理解的原因。因为在临床上经常见到这样一类患者,看上去是虚证,但一用补药就出现热气的表现,用通俗的话来说就是“虚不受补”。而且说是热气,但一用清热的药物,患者又会出现口淡等虚寒的表现。最让人头痛的是,患者的病情变化没有明显的规律,往往刚治好了胃胀,又说有胃痛,治好了胃痛,胃口又变差了。其实,这类患者症状虽然表现在肠胃,但病根却是在“心”。

  这类患者的特点是比较鲜明的,如中青年女性多见,尤其见于一些平时比较紧张、焦虑,或对身体特别关心,对疾病特别担心的患者;病情反复多没有明显的规律性,与进食没有直接的关系,反而与心情有关,如心情舒畅时所有的症状都可以减轻,不开心或思虑较重、工作压力过大时症状加重;胃部疼痛位置多不固定,很多患者伴有肝区疼痛或不适,但有关肝脏方面的检查没有发现异常情况,有些患者会以胃胀为主,打嗝或嗳气后胃胀感可减轻;自觉叹气或深呼吸后,症状可减轻。

  【应对方法】心病还要心药医,这类患者最关键的是:学会面对压力,减少忧虑,保持心情舒畅,要有战胜疾病的信心;对于病情较重或病程较长者,逍遥散等中成药会有一定的作用。这类患者食疗的作用不大,但一些调整心情的方法,如瑜伽、听轻音乐、游泳、慢跑等,会有一定的治疗效果。

关键词:胃病