春天为淋巴结核高发期 脖子硬可能是结核

2014年3月24日

  3月24日是“世界防治结核病日”。近年来随着结核病的卷土重来,鲜为人知的肺外结核病患者也明显增多。肺以外部位的结核病统称为肺外结核病,其中瘰疬(luǒ lì,颈部淋巴结结核)病占了很大比例。相对于肺结核病而言,瘰疬易被误诊误治,若治疗不及时会危及生命。

  脖子硬,可能是结核

  有位河南患者陆先生,年前一直觉得脖子不舒服,感觉像“落枕”了,摸脖子时发现皮下有一粒一粒的包块。一个月后,陆先生发现自己每天都觉得很疲劳,脖子上的包块不经意间也慢慢长大了,连成了长长一串。经过一系列检查,陆先生最终被确诊为颈部淋巴结结核。

  淋巴结核是人体感染结核杆菌后发生在淋巴系统的疾病,好发于颈部,其次为腋下、腹股沟,起病缓慢,初起时肿块如豆,皮色不变,不疼不痒,以后逐渐增大增多,成脓时皮色转为暗红,溃后脓水清稀,往往此愈彼溃。因其常见于颈部累累如贯珠,后期破溃,中医称之为“瘰疬”,民间俗称“疬子颈”或“老鼠疮”。

  春暖花开最易高发

  春天天气渐暖,万物复苏,病原微生物也开始进入繁殖期,结核杆菌也同样进入大量繁殖和传播的高峰期,因此结核病的发病率增高。对于结核病患者来说,此时病情易加重或愈而复发。

  需要注意的是,妊娠期也是发病的高危期。试验表明,促性腺激素和雌激素对结核杆菌生长分别有促进和抑制作用。妊娠早期促性腺激素含量增高,妊娠晚期雌激素水平下降均可能会导致结核病的发病或病情加重,因此患有结核病的女性应先进行正规的抗痨治疗,待结核病治愈2~3年后,身体状况恢复正常后再受孕。

  结核杆菌最爱玩“穿越”

  说到结核病,一般人往往认为是肺结核。实际上,结核杆菌除了侵犯病人肺部外,也容易侵犯人体其他器官。但由于认识或经验不足,不少肺外结核病成了漏网之“鱼”,病人往往被误认为得了“肿瘤”,引起患者及家人恐慌,也影响诊治。

  结核杆菌很喜欢玩“穿越”,一般有两种明显特点:

  一是以前曾患过肺结核,因为身体年轻力壮,其他部位被压制住未发病,但一旦身体抵抗力下降,结核杆菌就会重新“发难”并在体内乱窜,导致肺部以外感染发病。

  另一种情况是结核杆菌侵犯肺部的同时也侵犯其他部位,如淋巴结、颈椎、腰椎、膝关节、腕关节、髋关节等。

  一般说来,肺外结核患者只要早点到医院诊治,大部分肿块可以得到消散,愈后较好。

  预防关键是提高抵抗力

  随着流动人口的不断增多以及不少青壮年的抵抗力下降,颈部淋巴结结核病开始出现新的特点。以前患者多为偏远山区和营养不良的人群,现在即使沿海发达城市的青壮年也会患上这种病。那么怎样预防淋巴结结核病呢?

  预防淋巴结结核病要注意以下5点:1.接种卡介苗,主要是新生儿、儿童和青少年,发病率可减少80%左右,其保护力维持5年左右。2.坚持体育锻炼,多做户外活动,多接触阳光和新鲜空气,提高机体抗病能力。3.增加营养,忌食发物。4.保持精神愉快,心情舒畅。5.防止上呼吸道感染,注意口腔卫生,如发现鼻炎、咽炎、扁桃体炎、龋齿应及早治疗,防止继发结核杆菌感染。

  此外,科学饮食是防治淋巴结结核病的一种辅助措施。淋巴结核病患者宜食健脾养胃、滋阴降火的食物,如山药、荸荠、马铃薯、藕、百合、莲子、绿豆、赤豆、海带、紫菜、蛤蜊肉、黑鱼、黄鳝、鳗鱼、蜂蜜、丝瓜、蚕蛹等;忌食辛辣伤津、生痰动火的食物,如猪头肉、公鸡、鹅、鲤鱼、虾、蟹、螺蛳;慎食牛羊肉、鲫鱼、黄鱼、带鱼、春笋、芥菜、大蒜、辣椒、洋葱、韭菜、南瓜、菠菜等。

来源:生命时报

关键词:淋巴结核