有哮喘症状并不代表得了哮喘

2013年11月27日

  支气管哮喘(简称哮喘)是老百姓经常能听到的疾病,很多老年人多年气管不好,冬春季节常发作喘息,大多认为患有哮喘,这种认识是不正确的。结合临床可以看到哮喘的几个特点:

  1、反复发作,可自行缓解或应用支气管舒张剂缓解,如万托林、爱全乐、氨茶碱等。

  2、发作多与接触过敏原有关,如花粉、粉尘、刺激性气味、冷空气等。

  3、发作时可听到肺内哮鸣音,老百姓通常称之为“拉风匣子”,缓解时哮鸣音消失。

  但具备以上特点也未必就是哮喘,因为有很多疾病也可表现为上述症状,如慢性支气管炎(俗称“老慢气”)、肺结核、支气管扩张症、肺部肿瘤等等,如果具备以上症状需到正规医院进一步检查,尤其是肺功能检查、肺部影像学检查才能确诊。

  内外因共同作用的结果

  哮喘的病因还不十分清楚,患者个体过敏体质及外界环境的影响是发病的危险因素。简言之就是内因和外因。

  内因包括基因遗传和过敏体质。哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高;患者病情越严重,其亲属患病率也越高。这里要谈到一个名词“过敏体质”,一般是将容易发生过敏反应和过敏性疾病而又找不到发病原因的人,称之为“过敏体质”。具备过敏体质且家族中有哮喘患者的人更容易发生哮喘。

  外因多为环境等激发因素,如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、二氧化硫、氨气等各种物质的吸入;感染,如细菌、病毒、寄生虫;食物如鱼、虾、蟹、蛋类等;气候变化、运动、妊娠等,都可能是哮喘的激发因素。这里需要强调的是,外因只是激发因素,并非所有人接触这些环境因素都发生哮喘,具备内因的人接触这些环境因素才有可能发生哮喘。

  Y医师表示,已经确诊哮喘的患者应规律治疗。急性发作期应尽早就医,非急性发作期应规律用药,主要是吸入表面激素等。

关键词:哮喘  哮喘病因  哮喘症状