牛奶是许多药品的雷区

2013年11月19日

  牛奶其实是很多药品的“雷区”,如降压药、强心药、抗精神病药物等,如果和牛奶同时服用,可减弱药效,降低疗效。

  但是,如果在服用安痛定、阿司匹林等止痛药前,喝一杯牛奶,可以保护胃肠道。原因是这类止痛药对肠胃刺激大,可使得胃酸分泌过多,进而造成胃黏膜不同程度的损害。长期服用止痛药,轻者会引起轻微糜烂、胃溃疡,重者会导致出血、胃穿孔等。用牛奶送服止痛药是因为牛奶属碱性食品,可在胃中形成保护层,减少止痛药对胃黏膜的刺激。所以,一般情况下,不适宜用牛奶服药,而在服用对胃黏膜有损伤的药物时,可以先喝点牛奶,这主要是因为吃这些药物不宜空腹服用。

  另外,服用止痛药前后,吃过甜或过酸的刺激性食品,会使胃酸分泌增加,加重消化道损害。另外,服用索密痛、优散痛、安痛定、散利痛等含氨基比林的止痛药,忌食腌肉、咸菜等腌制食品,以防药物中的氨基和腌肉中的亚硝酸钠结合,生成有致癌作用的亚硝胺。

  食品没有好坏之分,关键是因人而异。即使牛奶再好,也有不适合饮用的人群,有以下情况的人不宜喝奶。

  (一)经常接触铅的人

  牛奶中的乳糖可促使铅在人体内吸收积蓄,容易引起铅中毒。因此,经常接触铅的人不宜饮用牛奶,可以改饮酸牛奶,因为酸牛奶中乳糖极少,多已变成了乳酸。

  (二)对乳糖不耐的人

  有些人的体内严重缺乏乳糖酶,因而使摄入人体内的牛奶中的乳糖无法转化为半乳糖和葡萄糖供小肠吸收利用,而是直接进入大肠,使肠腔渗透压升高,使大肠黏膜吸入大量水分,此外,乳糖在肠内经细菌发酵可产生乳酸,使肠道PH值下降到6以下,从而刺激大肠,造成腹胀、腹痛、排气和腹泻等症状。乳糖不耐受者可以服用乳糖酵素,它能帮助消化吸收食物中的乳糖。或者喝酸奶,酸奶的消化过程较缓慢,大部分乳糖不耐受人群都能接受。硬奶酪几乎不含乳糖,也很易消化。

  (三)对牛奶过敏的人

  有人喝牛奶后会出现腹痛、腹泻等症状,个别严重过敏的人,甚至会出现鼻炎、哮喘或等。应该说明的是,过敏是因为个体对牛奶中的某些成分不适应而产生的,首先要调整过敏体质,才能改变过敏状态。并不是牛奶对所有的人都会产生过敏,要防止对牛奶致敏论的夸大。特别应注意区分“乳糖不耐”和“过敏”的不同症状。

  (四)返流性食管炎者

  牛奶有降低下食管括约肌压力的作用,从而增加胃液或肠液的返流,会加重食管炎。所以,这类病人要少喝牛奶,特别是晚上不宜喝牛奶。

  (五)做过胃切除手术的人

  腹腔手术病人体内的乳酸酶会受到影响而减少,饮奶后,乳糖不能分解就会在体内发酵,产生水、乳酸及大量二氧化碳,使病人腹胀。腹腔手术时,肠管长时间暴露于空气中,肠系膜被牵拉,使术后肠蠕动的恢复延迟,肠腔内因吞咽或发酵而产生的气体不能及时排出,会加重腹胀,可发生腹痛、腹内压力增加,甚至发生缝合处胀裂,腹壁刀口裂开。胃切除手术后,由于手术后残留下来的胃囊很小,含乳糖的牛奶会迅速地涌入小肠,使原来已不足或缺乏的乳糖酶更加不足或缺乏。

  (六)肠道易激综合症患者

  这是一种常见的肠道功能性疾病,特点是肠道肌肉运动功能和肠道黏膜分泌粘液对刺激的生理反应失常,而无任何肠道结构上的病损,症状主要与精神因素、食物过敏有关。其中,包括对牛奶及其制品的过敏反应。

  (七)胆囊炎和胰腺炎患者

  消化牛奶中的脂肪,必须供给胆汁和胰腺酶,牛奶加重了胆囊与胰腺的负担,结果使胆囊炎和胰腺炎所致的疼痛症状加剧,所以不适宜饮用牛奶。

  (八)平时有腹胀、多屁者

  这些症状虽不是牛奶引起,但饮用牛奶后会使这些症状加剧