活血化瘀能有效控制糖尿病并发症

2013年11月18日

  糖尿病并发症主要为冠心病、脑血管病、肾病、眼底病变、周围神经病变等,诸症发生的病理基础在于血液黏稠度高,凝聚性增加而致血液瘀滞及由此造成的组织缺氧,毛细血管基底膜增厚,血管内皮细胞损伤,其与中医血瘀有共同的病理基础,即血流不畅,脉络瘀阻。因此血瘀是导致糖尿病并发症的关键,在辨证施治的基础上,合理使用活血化瘀药物是治疗糖尿病并发症的基本原则。

  并发冠心病

  多因久病体虚而致气虚血瘀。糖尿病病人其血液流变学检查,均有不同程度的全血比黏度、血浆比黏度、全血还原黏度、纤维蛋白等各项指标的增高,说明患者血液黏浓凝聚性增高,使血液流动缓慢,是导致糖尿病患者并发冠心病的病理基础。而中医认为,此时气虚血瘀是其主要病机,且气虚、血瘀互为因果;故益气活血祛瘀为主要治法,此时多以黄芪益气,配以丹参、桃仁、红花等活血祛瘀。现代药理研究证明,黄芪具有强心和扩张血管作用;丹参、桃仁、红花等活血化瘀、通络开窍,是治疗糖尿病并发症的有效之剂。

  并发周围神经病变

  糖尿病出现的细胞代谢异常,不可避免地影响神经系统。微血管的改变是糖尿病并发周围神经病变的重要原因。中医历代医家认为,糖尿病初期虽阴虚燥热为其病理特点,而久病气虚,久病入络,脉络瘀阻而致经脉失养。故气虚血瘀才是并发周围神经病变的主要原因。因而在治疗上除益气养阴外,更需配以活血化瘀药。如当归、鸡血藤、赤芍、地龙、桃红、水蛭等以通经活络。研究表明,不仅可以扩张血管,改善微循环,而且在多环节、多部位上改善血管痉挛,减轻毛细血管内皮细胞损伤,保护生物膜,有效控制糖尿病并发周围神经病变。

  在临床治疗糖尿病过程中,在辨证的基础上,配以活血化瘀法,不仅可以有助于血糖的控制,而且对糖尿病各类并发症起到良好的治疗效果。

 

关键词:糖尿病  活血化瘀