中西药双管齐下好吗

2013年11月18日

  中西药呼有所长,相互配合使用,往往能收到较好疗效。例如,患慢性肾炎的病人先用激素治疗,待水肿消退后,逐步撤去西药,换上六味地黄丸、金匮肾气丸等中成药,便能消除蛋白尿、改善肾功能。又如,抢救心源性休克病人,可先用多巴胺,然后用中成药生脉注射液,以维持和巩固疗效,改善心肌功能。

  那么,是否任何中西药都能同时服用呢?也不尽然,其原因很复杂,既有化学、物理的反应,又有药理、毒理的作用,故不容忽视。

  如含有酸性成分的中成药,像山楂丸、保和丸、五味子丸及冰霜苏丸等,不宜与胃舒平、氨茶碱等同服,否则酸碱中和,会使药物失效。

  含有碱性成分的中成药,如行军散、红灵散、痧气散、通窍散等,若与链霉素,庆大霉素合同,对听觉神经的毒性会大大增强,可引起耳鸣、耳聋。另外,这些中成药也不宜与呋喃妥因合用,因为会减少机体对该药的吸收,以致降低疗效。

  含有鞣质的中成药感冒片、七厘散,舒痔丸等,不宜与乳酶生、四环素、红毒素、氯霉素及利福平等同服,因为鞣质会使这些西药产生沉淀,不易被机体吸收发挥作用。含有钙、镁、铁离子的中成药,如牛黄解毒片等,不宜与四环素、土霉素、强力霉素使用,否则会形成一种既难溶解又难吸收的化合物,使药效降低。

  含有酒精的中成药,如国公酒,风湿骨痛酒等,不宜与苯巴比妥钠,安乃近、华法林和苯妥英钠等同用。因为药酒中的酒精能增强肝脏中药酶的活力,使这些西药的代谢速度加快,降低疗效。

  同时患有心脏病与胃病的病人,若将地高辛与中成药胃病散同用,由于胃肠蠕动减慢,会使人体对地高辛的吸收增加,引起中毒。

  另外,胃溃疡病人感冒时,不能将阿司匹林与甘草、鹿草、人参同时服用。因为阿司匹林本身对胃粘膜就有刺激作用,而甘草、鹿茸、人参中均含有皮质样激素,能促进胃酸、胃蛋白酶的分泌增多,同时使胃液分泌减少,以致加剧病情。

(实习编辑:刘胜男)

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